心梗来势凶猛、死亡率高
如果不能及时救治,
患者会随时猝死。
3月25日,市人医胸痛中心
一天内惊心动魄地上演了
三场与时间赛跑的“生死时速”
从来没有哪天这么忙过!一天内胸痛中心收了3个心肌梗死,而且病情都很危急。
——回想起那天,胸痛中心两位首席医师何光朝、周海涛不禁感慨。
一天收治3例急性心梗患者
??一起来看这三个病例,你能找到什么规律??
病例一11:50入院任某,男,76岁,有高血压、患糖尿病20余年,平时服药,但未监测用药效果。3月25日10:50,出现无明显诱因的胸骨后闷痛,持续性不缓解,有大汗淋漓、全身乏力症状,休息后也没有缓解。11:50家人将其送至市人医急诊,11:56查心电图提示急性前壁心肌梗死,胸痛中心专家对其进行对症治疗,并建议进行急诊介入治疗。12:04启动导管室,进行冠脉造影及介入治疗,13:25手术完成,患者安转病房,目前已康复出院。
病例二15:38入院徐某,男,42岁,有高血压病史,高达/mmHg。3月25日14:30,出现无明显诱因感胸骨后闷痛,充分休息后无缓解。15:38家人将其送至我院急诊,15:44查心电图提示急性前壁心肌梗死,胸痛中心专家对其症治疗,建议进行冠脉造影。15:56启动导管室,行冠脉造影术,见罪犯血管再通(血流TIMIIII级),16:50手术完成,安转病房,目前患者已康复出院。
病例三21:15入院张某,男,55岁,有心脏支架植入手术史2年,规律服用抗凝药物,有高血压病史10年。因“颅底骨折”住院,3月25日下午患者自行离院,晚饭饮酒1-2两约半小时后突发胸痛不适,21:15家人将其送至病房,21:27查心电图提示急性广泛前壁心肌梗死,经胸痛中心专家予以对症治疗。22:00启动导管室,行冠脉造影+经皮冠状动脉腔内成型术(PTCA),23:00手术完成,转ICU,目前患者已康复出院。
??答案??
以上3例病例的患者
有高血压和/或糖尿病史,且控制不好
你找对了吗?
据了解他们还有长期吸烟、酗酒史
饮食口味偏重、偏油等情况……
这些都是导致急性心肌梗死的重要因素
所幸,3位患者送医及时
顺利抢救挽救了生命
近年来,急性心肌梗死发病率不断升高,发病人群年轻化,给所有人敲响了警钟:远离心梗,从戒烟、控制饮食、预防动脉粥样硬化做起!90分钟“门球时间”,跑赢死神!
时间就是心肌,时间就是生命。针对心梗患者,必须争分夺秒在最短的时间内开通闭塞血管,将心肌损伤降到最低。
门球时间指急性心梗者从就诊到首次球囊扩张的时间,被视为挽救胸痛病人生命的关键。
国际上将90分钟定为“门球时间”的“金标准”,每延长15分钟,患者死亡率明显升高。而当前,我国平均门球时间为分钟,比国际标准多出了22分钟。
多一分钟
生命的抢救就多一份希望
胸痛中心医院胸痛中心自成立以来,不断改进就医流程,缩短门球时间。从门诊病人发作胸痛→平稳进入导管室→争分夺秒介入治疗→实施抢救,市人医门球时间最短为41分钟,平均70分钟,充分体现了我院完善的心梗急救链和成熟的心脏介入水平。仅年一年,胸痛中心完成冠脉造影例,冠脉支架植入术例,冠状动脉成形术25例,左心室造影11例,血管内超声5例,临时心脏起搏器14例,心包穿刺1例,其中包括急性冠脉综合征、急性心肌梗死等高难度、复杂手术病例,新开展主动脉球囊反搏11例、临时心脏起搏器14例、永久性心脏起搏器5例,已成功挽救69位急性心肌梗死患者的生命。
手术结束时,重重的铅衣下是被汗水浸湿的衣衫,疲惫的身躯,还有导管室内被射线吞噬的健康……但当看到在用自己双手为患者架起的生命高速之路上,跑赢了时间、战胜了死神,患者重获新生,他们又义无反顾的投入与死神赛跑的一场场鏖战。
医生特别提醒
如果有以下症状,
可能已经发生急性心梗
千万不能有任何拖延犹豫,
必须立即就医!
当血管完全闭塞,心肌细胞持续性地缺血缺氧开始坏死时,绝大多数人的身体都会发出信号(女性、糖尿病患者和老年患者有时症状不典型)
1、胸痛为压迫性、紧缩性、烧灼感、刀割样或沉重感。
2、无法解释的上腹痛或腹胀。
3、放射至颈部、下颌、肩部、背部、左臂或双上臂。
4、“烧心”,胸部不适伴恶心和(或)呕吐。
5、持续性气短或呼吸困难。
6、无力、眩晕、头晕或意识丧失。
7、大汗。
注意,急性心梗最典型的症状是剧烈而持久的胸骨后疼痛,即便休息及使用硝酸酯类药物也不能完全缓解。这时,必医院!
来源:医院
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